Pu2000.ru

Стройка и ремонт ПУ-2000
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Интересные статьи

Интересные статьи

Изолирующая прокладка

Изолирующие прокладки предназначены для устранения раздражающего воздействия постоянных пломбировочных материалов на пульпу зуба, для изоляции пульпы зуба от попадания токсинов, уменьшению вероятности образования микротрещин и краевой щели вследствие усадки постоянного пломбировочного материала.

Современные изолирующие прокладки должны иметь механическую прочность, непроницаемость для кислот и мономеров (выделяемые компоненты постоянных пломб), отсутствие химической токсичности, низкую теплопроводность, коэффициент теплового расширения, близкий к твердым тканям зуба, быть рентгеноконтрастными и не изменять цвет зуба.

В качестве изолирующих прокладок применяются следующие материалы:

1. Фосфат-цемент. Состоит из раздельно хранимых порошка ( 90 % окиси цинка, 6 % окиси кремния и 4 % окиси кальция) и жидкости (35 % водный раствор ортофосфорной кислоты). Связь цемента с тканями зуба, металлами и другими пломбировочными материалами обусловлена шероховатостью поверхности. Время схватывания материала 4-8 минут.

Помимо использования фосфат-цемента в качестве изолирующих прокладок, он может использоваться для пломбирования молочных зубов, фиксации ортопедических конструкций и пломбирования корневых каналов зубов. Материал не используется для реставрации зубов, как имеющий низкую механическую прочность и не подходит по цвету к зубной эмали. Материал быстро рассасывается при воздействии ротовой жидкости, не обладает противокариозным и антисептическим действиями.

Фосфат-цемент с серебром. Состоит из раздельно хранимых порошка (88,5 % окиси цинка, 6 % окиси кремния, 4,5 окиси кальция и 1,5 % серебра) и жидкости (37 % водный раствор ортофосфорной кислоты).

Серебро обладает выраженным бактерицидным действием, что значительно обогащает положительные свойства фосфат-цемента.

Однако данная прокладка используется при реставрации фронтальных зубов, так как не подходит по цвету к эмали, а серебро окрашивает твердые ткани зуба в серый цвет.

2. Висмут-цемент. Состоит из раздельно хранимых порошка (окись цинка, окись кремния и окись кальция, окись висмута) и жидкости ( 37 % водного раствора). Обладает бактериостатическими свойствами, механической прочностью и химической стойкостью. Но данный материал не может быть использован в роли изолирующей прокладки при лечении фронтальных зубов, т.к. висмут способен изменять цвет твердых тканей зубов.

Читайте так же:
Цемент для строительства дорог гост

3. Альтернативой фосфат-цементу служит Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ). Этот материал состоит из отдельно хранимых порошка (окиси цинка) и жидкости (37 % водный р-р полиакриловой кислоты). ПКЦ обеспечивает прочное химическое сцепление между разнородными поверхностями. Материал имеет высокую биологическую совместимость с тканями зуба, непроницаем для кислот.

Кроме изолирующих прокладок, из ПКЦ изготавливают временные пломбы, с помощью этого материала пломбируют каналы, фиксируют ортопедические конструкции и реставрируют молочные зубы. Не рекомендуется для реставрации постоянных зубов из-за низкой механической прочности и слабой химической устойчивости.

4. Стеклоиономерные цементы (СИЦ) состоят из порошка (кальций-алюминиевое стекло с добавлением фторидов) и жидкости (раствор полиакриловой или палималиеновой кислоты).

СИЦ сыскали огромную популярность в связи со свойством выделять фтор, подавляющего развитие кариеса зубов. В практике широко используются СИЦ химического и светового отверждения.

Из этой группы материалов для изолирующих прокладок в современной стоматологии используются:

— Ионосил — светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Этот материал предупреждает развитие вторичного кариеса за счет пролонгированного выделения ионов фтора, устойчив к кислотам, противостоит сжатию и разрывам.

— Фуджи Лайн — светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Имеет низкую усадку при отвердевании.

— Фуджи IX — классический стеклоиономерный цемент химического отверждения.

— Бейслайн – стеклоиономерный цемент. Кроме использования в качестве прокладочного материала, применяют для цементирования коронок, временного пломбирования

— Ионозит Бейслайн — светоотверждаемый гибридный стеклоиономерный цемент. Материал двойного отверждения ( в 3 раза прочнее традиционных стеклоиономерных цементов).

— Тайм Лайн -светоотверждаемый стеклоиономерный материал. Служит защитой пульпы зуба от токсического воздействия пломбировочного материала.

Кроме использования СИЦ в качестве изолирущих прокладок, современная стоматология использует СИЦ для фиксации штифтов, ортопедических конструкций, для пломбирования молочных, а в экстремальных условиях и постоянных зубов.

Читайте так же:
Чем полезно цементное сырье

Преимущества микропротезирования

Накладки и вкладки внешне подобны привычным большинству пациентов пломбам. Однако эти микропротезы имеют сравнительные преимущества — высокую точность подгонки по предварительно снятому слепку зуба, высокие эстетические и функциональные характеристики. Так, используемый керамический материал позволяет эффективно восстановить зуб, который будет неотличим по внешнему виду от собственных зубов — это относится и к форме, и к оттенку, и к степени прозрачности эмали.

Микропротезирование — очень эффективный метод восстановления разрушенного зуба, он особенно зарекомендовал себя при необходимости отреставрировать передние зубы.

Микропротезирование передних зубов в клинике

LuxaCore Z

Композит премиум-класса LuxaCore Z от компании DMG для восстановления культи зуба и фиксации штифтов характеризуется близкими к натуральному дентину свойствами при обработке что позволяет контролировать удаление тканей, а также точно формировать линию препарирования.
LuxaCore Z предоставляет оптимальное управление бором. На переходных участках вы не заметите никаких различий между LuxaCore Z и дентином. Тактильная стабильность обеспечивает препарирование без борозд и поднутрений, создавая зубным техникам идеальные условия для выполнения точной работы.

Результатом является идеальная посадка, длительный срок службы реставрации и лучший уход для вашего пациента.

Правильные партнеры обеспечат качественный уход на высшем уровне: композитный штифт LuxaPost и адгезивная система LuxaBond-Total Etch оказывают стоматологу всестороннюю помощь.

Выдающиеся показатели

В плане пригодности для резки LuxaCore Z-Dual ближе к натуральному дентину, чем другие продукты-конкуренты.

Более того, включение в состав циркония придает отличную прочность на сжатие.

Это позволяет добиться высококачественных натуральных реставраций, что подтверждено цифрами, показанными на диаграммах справа.

Отличные свойства текучести

Отличные свойства текучести материала гарантируют оптимальную адаптацию к форме стенок полостей и штифтов.

При использовании в качестве цемента для штифтов, наиболее целесообразна тонкая пленка толщиной 20 мкм (согласно ISO 4049, предельная толщина для точного цементирования составляет 25 мкм).

Читайте так же:
Цемент для установки протеза

Чем меньше материалов, тем надежнее решение.

Моноблок = стабильность.

Чем больше спешки, тем меньше скорость. Применение только одного материала для восстановления культи зуба и фиксации штифтов позволяет упростить работу и получить надежные реставрации.

LuxaCore Z можно использовать с любыми предварительно силанизированными штифтами. В качестве идеального партнера рекомендуется LuxaPost от DMG.

Такие стекловолоконные композитные штифты имеют модуль изгиба, как у LuxaCore Z и натурального дентина.

Использование всего лишь небольшого количества подходящих материалов обеспечивает очень стабильный моноблок. Таким образом удается избежать напряжений в чувствительной системе, включающей зуб, штифт, цемент и материал для восстановления культи.

Фиксация LuxaPost цементом LuxaCore Z-Dual.

Особенности хранения

Так как полиакриламид очень гигроскопичный материал его необходимо хранить исключительно в сухих и хорошо проветриваемых помещениях. Склады должны быть оборудованы исправной вентиляцией.

Хранение материала

Производители полиакриламида упаковывают материал в плотные полимерные мешки, весом до 25-50 кг. Во время работы с этим материалом нужно придерживаться всех правил безопасности. Нельзя работать без защитных перчаток, так как при контакте с кожей это вещество может вызвать аллергическую реакцию. При попадании в глаза и на кожу пораженный участок необходимо промыть большим количеством воды.

Цена 1 кг полиакриамида на российском рынке варьируется в пределах 100-200 рублей. Окончательная стоимость зависит от марки.

Безметалловая коронка

Является крайней мерой, используемой при глубоких сколах и обширных поражениях (более 75% зуба), позволяющей также сохранить его витальность (жизнеспособность). «Будучи изготовленной из тонкой и прочной керамики высокой степени прессовки, конструкция так же, как и все перечисленные выше, сохраняет зубы живыми и жующими, да еще и защищает их по типу колпака от всех видов вредных воздействий. Металлокерамика и пломбы с этой задачей точно не справятся», — поясняет врач-стоматолог.

Читайте так же:
Чем отличаются анкера для бетона от анкеров для кирпича

Можно сравнить в цифрах то, как работают эти два варианта, рассказывает стоматолог:

  • Глубина подготовки зуба под прессованную керамику составляет 0,8 мм, в то время как металлокерамические конструкции занимают более 1,5-2,0 мм
  • Процент усадки обычной однослойной пломбы составляет до 30% в течение 3 лет, в то время как у конструкций из прессованной керамики он составляет 0%
  • Сила адгезии (сцепления) между тканями зуба и керамической конструкцией за счет специфической системы фиксирующих смол в 20 раз превышает таковые показатели у пломбы и в 10 — у композитной реставрации (расчет в мегапаскалях).
  • Прочностные характеристики керамики соответствуют «зубным», а вот композитный материал, особенно однослойный, в 3 раза мягче.

«И еще пару слов о пришеечном кариесе корня. Его нередко путают с клиновидными дефектами и рецессиями, также развивающимися на фоне перегрузки. Как лечить? Эффективно только сочетание восстановления десны в зоне поражения и устранение причины проблемы, но никак не „латание дыр пломбами“. В противном случае дефект просто становится больше и глубже из-за попадания инородного объекта в непосредственную близость к слизистой. В случае с кариесом корня любой пломбировочный материал обречен на отклейки и разгерметизации в связи с микроподтеканиями, а значит, такой случай тоже требует более сложного подхода с вытяжением пораженного зуба за счет турбо-экструзии или клинического удлинения его коронковой части», — резюмирует Юлиана Романова.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector